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眼睑外翻矫正治疗怎么做,手术要点有哪些?

小小美顾

发表于2023-12-18 16:35:49

  • 项目:其他

眼睑外翻是一种非常常见的眼部缺陷,直接影响大家眼部的美观。眼睑外翻即眼睑向外翻转,睑缘离开眼球,泪小点和眼球不能完全服帖,睑睫毛外露的异常状态。睑外翻常引起眼睑闭合不全,泪溢、睑结膜干燥,肥厚充血,角膜干燥、溃疡等症状。分为退行性,机械性、瘢痕性和麻痹性4种类型。

大部分下睑外翻需要手术治疗(结膜炎症水肿引起的除外),老年人的多数因组织松弛引起,手术以加固下睑张力为主要目的,首先解除引起眼睑外翻的牵引力,利用轮匝肌肉加固睑板,眼睑过长的也可去除部分睑板。瘢痕性睑外翻矫正术的手术方法主要有:皮片移植,皮瓣移植,复合组织片移植,骨及软骨移植,手术的原则就是彻底松解瘢痕,使组织复位,并修复组织缺损,把皮瓣放在受置创面,间断缝合结扎,加压包扎。

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眼睑外翻的治疗

1. 痉挛性睑外翻可加压包扎,营养神经药物辅助,可恢复。

2. 麻痹性睑外翻可先治疗面瘫,如伴有眼睑闭合不全,暴露性角膜溃疡,可先给予暂时性睑缘缝合术,半年后如症状仍存在,可行睑外翻矫正手术治疗。

3. 老年性睑外翻重者可行手术治疗,多以缩短睑缘为原则,可做“Z”形皮瓣矫正或“V”、“Y”成型术,也可根据术前评估进行个性化手术方案治疗。

4. 瘢痕性睑外翻多选择游离植皮手术治疗。  

手术要点:

1.局部浸润麻醉沿睑下1 mm切开皮肤。至外眦切迹处转向外下,延伸约1cm。

2.皮下分离,复位睑缘。

3.于睑缘中、外⅓交界处切除一块基底朝向睑缘的楔形结膜睑板组织块。

4.切除宽度以能使睫缘贴附眼球为度。舒展并切除多余皮肤,缝合切口。

5.缝合睑板时要⅔板层间断缝合。为防止凹陷,睑缘缝合行褥式缝合。


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