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隐耳修复手术多大做,术后处理怎么做?

小小美顾

发表于2022-12-06 17:34:27

  • 项目:其他

隐耳又称埋没耳、袋耳,为耳廓的一种先天性发育畸形。主要表现为耳廓上半部埋入部头皮的皮下,无明显的耳后沟,如用手向外牵拉耳廓上部,则能显露出耳廓的全貌,但松开后,因皮肤的紧张度和软骨的弹性又使其回复原状。

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6周岁前由于患儿外耳廓未发育完全,暂不予手术处理。可试行非手术疗法即按患儿耳廓上部的形状制作特殊的矫正装置,然后将其固定于耳廓上部,使其保持持续牵拉状态,该处紧张的皮肤逐渐松弛,显露出耳廓外形。最佳治疗时机在新生儿出生后的7~21天,佩戴耳廓矫正器,佩戴时间3个月左右,治疗时机越早,效果越好,超过半岁的患儿效果不理想。对于错过最佳矫正时期的患儿,只有在6岁以后行手术治疗。

6周岁后一般可根据患者配合程度选择局麻或全麻手术治疗,手术通常一期完成。双侧隐耳宜在一次手术中完成;成年人则可在局麻下进行手术。从心理发育来考虑,当然手术越早越好,但是综合以上因素考虑,手术的最早时期是6岁,最佳的时机是10-14岁。随着年龄的增加,软骨钙化,效果也就会变差,所以,青春期以后的患者甚至是成年患者注意,由于软骨发育较硬,手术效果将受到影响,术后复发率也将升高。    

术后处理

术后注意观察皮瓣血运,如出现血运不佳,适当拆除耳前方的油纱铆钉固定;可口服消肿药物预防皮瓣肿胀;术后4天拔出负压引流管,术后7天拆除切口缝线,术后14天拆除凡士林油纱铆钉固定。


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