即刻乳房再造有哪些优点，哪些患者可以采用假体？

小小美顾

发表于2022-12-01 09:52:52

项目：其他

乳房是女性魅力和自信所在。爱美是女人的天性，现在有很多原本有健康的乳房的女人，都想通过美容手术让自己的乳房变得更加挺拔、丰满、迷人。可是对于不幸身患乳腺癌切除乳房的女性，乳房的重建，其意义已经不仅仅是美丽，而是获得生活的信心。乳房再造是指由于各种原因所致乳房缺损后的乳房重建。

乳房再造分为即刻再造和延迟再造，即刻乳房再造就是一期乳房再造。在一台手术中在普外科医生进行乳房切除之后，整形外科医生进行乳房重塑，把乳房再造作为乳腺癌综合治疗的一部分。延迟再造则是在乳癌根治术后一段时间再进行的。

乳房再造的方法很多，主要分为两大类：自体组织乳房再造和假体乳房再造。顾名思义，假体乳房再造就是利用乳房假体来再造乳房，而自体组织乳房再造是利用患者自己的组织来再造乳房，后者根据选用组织的不同，又可以分为皮瓣乳房再造和脂肪移植乳房再造。

即刻乳房再造优点：

首先，在乳腺癌切除手术的过程中，组织尚没有形成瘢痕粘连，皮肤也未发生回缩，皮肤弹性和松动度好，从组织条件方面考虑，这些都利于进行乳房再造；

其次，在切除肿瘤的同时可以为受区接受新的组织做好准备，患者经历的手术时间和次数少，应用的麻药、住院时间和医疗费用都相应减少；重要的一点，从心理上讲，患者没有经历缺失乳房的心理创伤，可减低其焦虑自卑心理。

哪些患者可以采用假体乳房再造？

对于单纯乳腺切除、乳腺癌改良根治术或者先天乳房发育不良的患者，如果健侧的乳房体积不大，需要进行再造的一侧胸部肌肉比较完整（有胸大肌保留），并且皮下组织有一定厚度，皮肤量较充足没有明显缺损，可以采用单纯的假体植入进行乳房再造。也就是说，采用这种方法时，皮肤和皮下组织不能缺损过多，要确保在假体植入后有足够面积的皮肤和足够厚度的皮下组织覆盖，以免假体突出到皮下轮廓太过明显。皮肤缺损多、皮下组织太薄的患者是不能采用这种方法的。

如果术后确定需要进行放疗，也不能使用假体，因为放射线会对假体造成损伤，并且会增加瘢痕挛缩的可能性。乳房组织局部缺损的患者，也不适合用假体植入的方法，因为假体都是规则形状，并不能满足局部缺损的需求。

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