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唇腭裂手术术后护理常规有哪些,有哪些意外和风险?

小小美顾

发表于2022-11-10 15:34:49

  • 项目:其他

唇腭裂是最常见的颅颌面先天畸形,发病原因还不完全清楚,与孕期疾病、病毒感染、遗传、基因突变,等等相关,在中国的发病率为1.82‰,也就是说每600个新生儿里就会有一个唇腭裂宝宝。

腭裂修复手术的主要目的除了关闭腭部裂隙之外,还有恢复患儿的语音功能。唇裂可表现为从上唇红唇部的小切迹到一直延伸到鼻底的完全裂开。裂口可位于一侧或两侧。唇裂修复时,医师在每侧裂隙作由口到鼻的切开,将裂侧深红色粘膜翻转,并使裂侧下降缝合,在上唇形成人中。唇裂修复所形成的瘢痕将随着时间推移而逐步改善,或者将来再作手术修复。

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意外和风险

如果手术由一位具有修复唇腭裂经验的合格的整形外科医师施行,结果就有相当的保障。但是,和所有的手术一样,该手术也有风险和特殊的并发症。

唇裂手术的最常见问题是不对称,口或鼻的一侧与对侧不一致。唇裂手术的目的是闭合缺损,有时需要作第二次手术。

腭裂手术的目的是闭合口盖缺损,这样儿童可以正常喂食和讲话。有时腭愈合不良或发音不清需要作二次手术。

儿童唇腭裂术后护理常规:

1、患儿在全麻未醒前应平卧,将头偏向一侧,以免误吸;

2、全麻患儿清醒后4小时,可给予少量流汁或母乳;用滴管或小汤匙喂饲;

3、术后第一天即可去除创口包扎,任其暴露,每日以生理盐水冲洗创口,对幼儿更应加强护理,约束双手活动,以免自行损伤或污染创口;

4、术后遵医嘱给予适量抗生素,预防感染;

5、正常愈合的创口,可在术后5-7天拆线,口内的缝线可稍晚拆除或任其自行脱落;

6、使用唇弓至少在10天后去除;

7、防止患儿跌倒,以免创口裂开唇裂鼻畸形的初期整复唇裂伴发的鼻畸形主要包括鼻小柱的偏移和缩短,患侧鼻翼扁平,鼻翼基部向外、下、后移位且明显塌陷,鼻尖扁平而圆钝,有的病人伴有鼻梁和鼻中隔偏曲。


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