小耳畸形矫正手术步骤是怎样的，矫正后会不会复发？

小小美顾

发表于2022-04-02 18:16:04

先天性小耳畸形是一种耳廓形态发育不良畸形，常伴有外耳道闭锁、中耳发育不良，或同时伴有患侧颌面部畸形，是仅次于唇腭裂的第二大颅面部先天性畸形，在我国新生儿中发病率大约为 3. 06/万。临床表现为耳廓基本结构部分或全部消失，仅有残余耳软骨及部分耳垂，给患者及其家属带来严重的心理影响。

小耳畸形的治疗需要孩子发育到一定程度，肋软骨长到一定量。为了不影响儿童的正常的心理发展与学习，还是建议尽早治疗，一般来说，手术最好在上学前完成，让儿童有正常的耳朵，愉快地去上学。结合生理及心理因素，一般在6周岁，身高1.2米即可行耳廓再造手术。

手术步骤

Ⅰ期：患者在全麻（或局麻）下于耳后乳突区埋置皮肤扩张器，术后一周左右拆线。拆线后3-4天扩张器注水，一般1个月完成皮肤扩张。

Ⅱ期：全麻下行肋软骨取出+耳廓再造术一般切取第6-第8肋软骨，根据术前测量的数据按照健侧耳的形状雕刻成耳软骨支架，将植入的扩张器取出并修剪扩张器包膜。雕刻好的软骨支架放置于扩张的皮瓣下，调整软骨支架位置，角度。缝合创口，加压包扎。如后期仍有部分残耳组织，可再行手术进一步调整。

矫正后会不会复发？

耳廓会按照矫形后的形状正常发育，不会复发。若在出生3个月后使用，会影响到矫形效果，但不会反复。

先天性小耳畸形会不会影响听力？

先天性小耳畸形绝大多数会伴有耳道、中耳的畸形，但内耳多数正常。也就是说，孩子有听力，但是，比对侧要差。关于是不是需要手术打通耳道，这个因人而异。打通耳道会在一定程度上改善听力，但不会跟正常的一样。所以，如果单侧小耳畸形的话，打通耳道的意义不大，如果双侧的话，可以考虑打通耳道改善听力。

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