什么原因导致了露龈笑，解决方法有哪些？

小小美顾

发表于2021-11-04 15:55:24

理想的微笑是上切牙牙冠显露3/4以上，牙龈显露在2mm以内。微笑时暴露过多的上颌前牙唇侧牙龈(通常大于2mm)，会在一定程度上破坏了面部的美观和和谐，甚至给有些求美者带来心理上的负担，在医学上被称之为露龈笑。

露龈笑产生的原因有很多种，如上颌前突、牙齿畸形、上唇组织过短等，有轻、中、重度之分。

导致牙龈笑的原因有很多，下面是最常见的原因：

1、牙齿看起来很短。

这是由于牙齿的不正确的萌出方式带来的，而且部分牙齿仍然被牙龈组织所覆盖着。

2、由于遗传或磨损，牙齿与牙龈相比长度过小。

3、上唇过短。

4、上唇肌张力过大。

面部静止时长度正常，但微笑时上唇抬得太高而露出过多牙龈。

5、牙龈过长或肥大，称为牙龈肥大症。

6、上颌骨过度生长，称为垂直型上颌骨过度生长，导致牙龈明显外露。

露龈笑的解决办法

1、正畸、正颌治疗

适用第一类露龈笑患者，可通过支抗钉或微钛板整体压低上牙列，促进上牙槽骨的压低和牙龈高度的减小，而程度严重者往往需通过正颌外科上抬上颌骨。

2、牙周治疗

适用第二类露龈笑，通过冠延长术使牙龈向根方移动，进延长临床牙冠，使门牙达正常的长宽比。

3 、A型肉毒杆菌注射或唇再定位术

适用A型肉毒毒素注射于口周围肌中，其作用于运动神经末梢肌肉接头处，拮抗钙离子，干扰乙酰胆碱从运动神经末梢的释放，导致肌纤维不能正常收缩以达到改善露龈笑目的，但其疗效具有可逆性，适用于上唇提肌功能亢进以及担忧治疗后笑容不适应患者。

禁忌症

1）附着龈宽度不足：研究认为附着龈宽度不足会影响翻瓣、固定及缝合，并且会对远期疗效产生影响，容易反弹。

2）重度上颌垂直向发育过度（EGD＞8mm）：此情况一般选择正颌手术。

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