激光治疗酒糟鼻有效果吗，原理是什么？

小小美顾

发表于2023-02-03 15:51:30

项目：其他

酒糟鼻又称玫瑰痤疮，是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。多见于中年人。该病一般发生于面部，尤其是面正中的皮肤病，主要表现为弥漫性潮红，伴丘疹、脓疱和毛细血管扩张，常有皮肤敏感性增加、瘙痒、干燥、脱屑等自觉症状。小部分患者仅有眼部不适，程度从轻度干燥和刺激、睑缘炎和结膜炎到危及视力、角膜炎不等。

在酒渣鼻的治疗中，常见的治疗包括药物和激光，激光在治疗酒渣鼻毛细血管扩张和鼻赘方面，具有独到的优势。

1、处于红斑期时，可以进行强脉冲光治疗，主要用于消炎退红。根据病情可能会联合LED红蓝光等其他治疗。间隔两周到一个月治疗一次。如果能在红斑期治疗最好，这时病情比较好控制。很多来治疗的往往到了第二期。

2、到了丘疹脓疱期，有很多脓疱，还是炎症重的表现，最好早点控制住炎症，这时强脉冲光治疗依然可以进行，扩张的毛细血管可以行激光去红治疗，效果都是很好的。根据病情会联合一些LED红蓝光等其他治疗。如果没有脓疱了，丘疹是可以用点阵激光、二氧化碳激光等进行治疗。这一期治疗的时间会比较长一些。

3、鼻赘期。二氧化碳激光、点阵激光等治疗。严重的需要手术治疗。

治疗原理：选择性光热作用，靶组织为氧合血红蛋白（氧合血红蛋白的光吸收峰值为418nm，532nm及577nm），血红蛋白吸收光后产生热量/能量，如果这种能量传播快于血管将热释放至周围组织（即热弛豫时间）的时间，即可导致血管破坏。小血管相对难治疗，因需要更高能量、更短时间，易产生紫癜（持续1～2周）；应用毫秒级长脉宽激光治疗相对大的毛细血管扩张疗效好，不易产生紫癜。PDL和Nd：YAG激光治疗后可减少皮肤中P物质的浓度，后者在血管病理生理改变中起重要作用。可选择的激光种类有：KTP（磷酸氧钛钾）激光，脉冲染料激光，长脉宽可调1064nmNd:YAG激光，强脉冲光等。

玫瑰痤疮治疗周期长，且容易反复发作。如果抑郁、焦虑、月经期，体内激素水平发生变化，血管通透性增加、血管网扩大、血流增加、炎症细胞集聚，会加重玫瑰痤疮的症状发生。保持乐观放松的心情，有利于玫瑰痤疮的恢复。

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