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药物注射祛疤有什么副作用,常用的药物有哪些?

小小美顾

发表于2022-06-20 14:55:32

  • 项目:其他

俗语说“好了伤疤忘了痛”,但有些伤疤,如剖腹产后的瘢痕、严重外伤遗留下来的瘢痕等等的伤疤非但好不了,还可能通过瘙痒、粗大增生来提醒自己它的存在。幸好,这些瘢痕可以通过治疗来改善。

在瘢痕的常规治疗中,瘢痕针可能很多人有所耳闻,它的原理是将药物注入瘢痕内,让瘢痕缩小、软化,同时也在一定程度上减轻瘢痕带来的疼痛、瘙痒等不适。

疤痕针并不是一种特定的针剂,而是局部的激素注射,能够除疤的激素种类也不少,国产的如强的松龙、曲炎舒松A等,进口的长效激素,如比利时产的德宝松、USP及意大利产的康宁克通,还有应用的比较多的曲安奈德,进口国产的都有,它们都属于类固醇激素。

它们能够抑制疤痕疙瘩内的成纤维细胞增殖和胶原合成,增加胶原酶的产生,减少胶原酶抑制剂的产生,从而引起胶原超微结构的改变,还能使胶原结节降解,促进疤痕的成熟从而脱落,注射之后,肥厚突出的疤痕会渐渐软化、平坦、软化和平复。

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“瘢痕针”常用的药物有哪些?

1、激素类药物:原理是通过激素抑制瘢痕组织内成纤维细胞增殖和降低成纤维细胞的活性,减少胶原合成,同时增加胶原酶活性,加快胶原降解,使瘢痕逐渐萎缩[1]。

瘢痕针最常见的激素类药物有曲安奈德注射液及复方倍他米松注射液。 

2、抗肿瘤类药物:代表药物有5-氟尿嘧啶(5-FU),研究发现其可以抑制成纤维细胞增殖及I型胶原的表达来改善瘢痕增生。

常见的副作用包括注射部位疼痛、溃疡、烧灼感和色素沉着。5-FU也是一种抗肿瘤药物,在注射治疗瘢痕疙瘩的研究中,暂无贫血、白细胞或血小板减少这些系统性并发症的报道[1]。 

3、其他:A型肉毒毒素是近年来在治疗瘢痕中崭新但有明确疗效的药物,其治疗机制可能与减少伤口垂直张力、影响成纤维细胞的细胞周期分布等作用有关[2]。

A型肉毒毒素注射的优点在于没有激素类药物、抗肿瘤类药物注射后的副作用,但缺点也很明显,就是价格昂贵。

疤痕针的副作用主要是由疤痕软化针本身的成分引起的,疤痕软化针注射的药物含有激素成分,注射后,患者体重会增加。另外,因为激素成分的原因,可能会出现依赖现象,这也是人们常说的复发,一旦停止注射,可能会复发,至于复发的程度,因人而异,因为每个人的肤质不同。

如果长期或大量使用,将会产生副作用:如向心性肥胖,体形改变,皮肤多毛,甚至使女性患者长出胡须,并可导致人体抗感染能力下降,伤口愈合速度减慢,还可加重胃肠溃疡,诱发高血压、精神病、骨质疏松、股骨头无菌性坏死等。



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