隐耳修复怎么做，影响听力吗？

小小美顾

发表于2022-01-18 11:15:37

耳外形的异常往往会给人带来很大的心理负担，久而久之容易造成严重的自卑心理。因此，不管哪种耳畸形都应及早进行矫正，使其恢复正常形态。

隐耳，又称埋没耳或袋耳，是耳廓的一种先天性发育畸形。主要表现为耳廓上半部埋入颞部头皮的皮下，无明显的耳后沟，如用手向外牵拉耳廓上部，则能显露出耳廓的全貌，但松开后，因皮肤的紧张度和软骨的弹性又使其回复原状。

隐耳一般不影响听力，但会严重影响耳廓外型的美观!此外，由于耳廓上部埋入皮下，无耳颅沟，因此患者无法戴眼镜，淋浴时水亦容易流入耳道内，给患者生活带来诸多不便。

治疗

①1岁以内的婴儿可试行非手术疗法

按患儿耳廓上部的形状制作特殊的矫正用耳模型，然后将其固定于耳廓上部，使其保持持续牵拉状态，该处紧张的皮肤逐渐松弛，显露出耳廓外形。最佳治疗时机在新生儿出生后的7～21天，佩戴耳廓矫正器，佩戴时间3个月左右，治疗时机越早，效果越好，超过半岁的患儿效果不理想。

②1岁以后的婴幼儿或成人患者一般要通过外科手术进行矫正

隐耳主要表现为耳廓上部皮肤量不足，因此手术原则主要是将此处皮肤切开，使埋入皮下的耳廓软骨充分显露出来，由此产生的创面应用游离皮片移植或局部皮瓣转移等方法覆盖。

手术方式：

①皮片移植法

隐耳矫正手术植皮法：在耳廓上部沿耳软骨边缘切开，将软骨翻开直至耳甲软骨根部，使耳廓上部完全松解形成颅耳沟创面，然后在耳廓上后面及颅侧壁的创面上应用游离全厚或中厚皮片移植覆盖。由于术后皮片易收缩而影响手术效果，因此应用者不多。

②V-Y推进皮瓣法

1、设计以隐耳区耳轮为蒂的3个等腰三角形皮瓣，即3个倒状的连续V-Y推进皮瓣。

2、切开皮肤，分离形成皮瓣，并松解隐耳耳廓后方粘连，使之脱离颅侧壁。

3、向后折转三角形皮瓣，覆盖分离出来的隐耳耳廓上部创面，颅侧壁按V―Y推进法，缝合切口，成形颅耳，矫正隐耳。

③推进三角皮瓣法：局部三角形皮瓣“V-Y”推进法：

以耳廓上部为基底，设计一尖端伸人发际线内的三角形皮瓣。掀起此三角形皮瓣，去除皮瓣尖端毛发部分的毛囊，将耳廓上部软骨复位，制造耳后耳颅沟，然后将三角形皮瓣向下后方折放于耳后形成的创面上。供瓣区创面在两侧潜行分离后直接拉拢缝合。

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