为什么要做唇裂手术呢，有几种手术方式？

小小美顾

发表于2021-12-22 17:17:57

唇裂修复术是指通过手术方式进行唇裂畸形的修复，目的是关闭鼻底及上唇部裂隙，重建正常的解剖结构，恢复鼻唇部自然美观的外形，为正常的吮吸、呼吸、语言功能创建良好的基础。一般来说手术效果可以长期维持，但治疗周期较长，可能需要多次手术进行修复。

过早的进行唇腭裂修复手术弊大于利，新生儿嘴唇结构十分细微，还未彻底的发育完成，太早修复很可能存在手术时解剖结构对位不准确等情况，术后效果也不容易达到理想状态。此外，宝宝比较小的时候，抵抗力相对较差，对手术药物、麻醉剂等代谢能力都比较弱，会相应增加手术中的风险。

为什么要做唇裂手术呢？

因为唇裂是一种先天性畸形，且常伴有鼻翼塌陷，有碍美观，在一定程度上会给孩子造成心理上的阴影，更甚者，可能会影响孩子社交，不利于孩子健康成长。

此外唇裂不仅仅会产生面部软组织的畸形还会造成唇部吮吸、发音等功能出现障碍。因唇部裂隙，宝宝不能正常吮吸，长时间发展下去会造成营养不良及出现各种营养障碍。吃奶时易误吸入呼吸道，引起气管炎，肺炎等。

唇裂手术方式，其实很难简单地把它总结出来，无数的学者置身于这项工作当中，他们开创了各种各样的术式，不胜枚举。列举了几种常见术式：

①一般现在比较公认的，或者很多术式都是从这种理论基础上推导来的,这个就是1957年由Millard先生首创的旋转推进技术。现在很多的手术方式都是在这个基础之上衍生和转变而来的。

②对于不是特别严重的二度唇裂，我们可以采用一些直线的方式来进行修复，这样会使他的瘢痕更加的不明显。

③对于唇隐裂，这是学术争论的一个热点，尤其这几年国内有这么一个概念，就是内外切法，其实所谓的内切法其实就是一个小切口，限制的瘢痕范围越小越好；所谓的外切法，和内切法它的原则也是一样的，也是要尽量的减少瘢痕，但有一些唇隐裂完全不切白唇，不留瘢痕也很难做到。

④对于双侧唇裂，现在比较公认的是一种保留前唇的原长，而用侧唇的红唇来修复前唇的方式，其他的一些各种各样的改良方式，也基本上是本着这个原则的，当然现在保留前唇的红唇的，这种手术方式也有一些医生在使用，如果医生的技术掌握比较好的话，术后的效果也是比较不错的。

手术后应该注意什么？

唇裂修复术上唇应用唇弓保护，应对患儿双手制动，避免抓挠手术区域。缝线一般在术后5-7天拆除。

腭裂修复术后患儿应注意避免喂热的食物。

唇裂和腭裂手术术后恢复期都在一周左右。唇腭裂修复术后一周都应进流质饮食，术后2-3周进软食。

腭裂修复术和腭咽闭合不全矫正术后3个月即可开始进行系统的语音治疗。

由于唇腭裂治疗的序列性，无论是家长还是患者都应与医师保持联系以便及时复诊。

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