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眼睑外翻要怎么治疗,有哪些分类?

小小美顾

发表于2021-10-25 16:25:21

  • 项目:其他

眼睑缘向外翻转,睑缘离开眼球,泪小点和眼球不能完全服帖,睑睫毛外露的异常状态。

睑外翻患者有不同程度眼睑裂闭合不全,轻者仅有溢泪,泪小点外翻,长期溢泪可以导致局部皮肤出现湿疹;结膜暴露充血、睑结膜干燥粗糙,肥厚角化;严重者眼睑外翻可发生暴露性角膜炎、角膜溃疡、甚至角膜穿孔。

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眼睑外翻的分类:

1、老年性眼睑外翻:又称退行性的眼睑外翻。仅限于下眼睑,是老年人的眼轮匝肌功能减退,眼睑皮肤及内外眦韧带松弛,使睑缘不能紧贴眼球,在下睑重力作用下引起的眼睑外翻。

2、麻痹性眼睑外翻:限于下眼睑,面神经麻痹导致的眼轮匝肌功能丧失。常见于听神经瘤、腮腺肿瘤、面部外伤等疾病引起的下眼睑外翻。

3、瘢痕性眼睑外翻:瘢痕收缩牵引使睑缘离开眼球,睑结膜部分或全部向外翻转。主要与受损上睑或下睑垂直方向的缩短有关。常见于眼睑外伤、眼睑皮肤烧伤、化学伤、爆炸伤、眼睑手术后操作不当、眼睑肿瘤切除、眼睑炎症及缩短眼睑前层的皮肤疾病,如皮肤癌、结节病、硬皮病、鱼鳞癣、等疾病导致的瘢痕性睑外翻。

4、先天性的眼睑外翻:极为少见,常伴有眼部先天异常,可见单眼,也可见双眼。

眼睑外翻的治疗

1. 痉挛性睑外翻可加压包扎,营养神经药物辅助,可恢复。

2. 麻痹性睑外翻可先治疗面瘫,如伴有眼睑闭合不全,暴露性角膜溃疡,可先给予暂时性睑缘缝合术,半年后如症状仍存在,可行睑外翻矫正手术治疗。

3. 老年性睑外翻重者可行手术治疗,多以缩短睑缘为原则,可做“Z”形皮瓣矫正或“V”、“Y”成型术,也可根据术前评估进行个性化手术方案治疗。

4. 瘢痕性睑外翻多选择游离植皮手术治疗。  


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