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牙齿正畸为什么要拔牙?

小小美顾

发表于2021-03-27 18:10:18

  • 项目:其他

牙齿正畸为什么要拔牙?

牙齿正畸是医生通过矫治器给牙齿一个外力,从而让牙槽骨发生改建,带动牙齿移动。

但很多人的口腔存在着牙骨量不协调的问题,也就是说,牙齿量大于骨骼量,牙齿的周长大于颌骨的周长,导致牙齿拥挤和排列不齐等问题。

所以,如果是这样的情况,就需要通过拔牙来挪出空间让其他牙齿移动,最终排列整齐,进而改善咀嚼功能、让面型更好看。

什么情况下必须要拔牙

牙列拥挤者

由于牙量与骨量不匹配,造成牙齿畸形,因此,在矫牙时必须拔掉一定数量的牙。

拥挤度在II-III度的患者拔牙的可能性较大,以协调牙量与骨量的关系,解除牙列拥挤的状况,减少畸形复发。

面部前突者

即龅牙,需要拔掉一定数量的牙,以获得间隙,达到内收前牙、前移后牙的目的,改善牙弓突度,缓解面部前突,从而使得患者的面部侧貌更美观。

需要矫正咬合关系者

这类患者由于上下牙的咬合不对称,需要利用拔牙间隙调整后牙咬合关系,使得后牙尖窝交错,咬合接触面积最大,达到最佳的咀嚼效率。

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正畸治疗会产生哪些影响

对牙髓的影响

在治疗初期,牙髓内产生轻度的、暂时性的反应,表现为患者在加力的头几天内有疼痛或不适感,但实验证明,这种影响是没有临床意义的,而且2-3天疼痛反应就会消失。

对牙根的影响

牙齿矫正时,牙根表面也发生着吸收、重建的活动。治疗后,牙根凭着自身修复能力而恢复稳固。但如果治疗中施力过大,或者牙根有先天不足,则会增加牙齿损伤的危险性。

牙齿脱钙及牙龈炎和牙周炎

戴上矫治器后,牙面上多了一个牙套,进食后容易堆积食物残渣,如果不能及时清理干净,将会给细菌创造一个繁殖的大好环境,随着时间的增长,轻者出现表面的白斑,严重的就会出现缺损或龋洞,同时细菌会造成牙龈炎症,出现刷牙出血,继续发展更会造成牙周炎,牙槽骨降低,牙龈退缩出现三角间隙。一般儿童多见牙齿脱钙问题,而成人多见牙龈等问题。所以戴上牙套后,每次进食后都应该使用专用的正畸牙刷刷牙,只要好好刷牙,认真刷牙,都能预防这些问题的发生。

牙齿变松动

在正常情况下,每个牙都有一定的生理动度以便能缓冲咀嚼压力,防止牙齿受创伤。在做矫正治疗时,牙齿松动度增加,这是正常反应。因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里,牙齿要移动,需要牙槽骨和牙周膜的重建,这样牙齿就会变松动。但牙齿矫正到正常位置停止移动后,牙齿能够通过自身的修复能力使牙周膜重新附着而变稳固,不会发生永久性损伤。但是也要避免加力过大,如果临床上发现牙齿松动度太大,应暂停加力,让其恢复一段时间后再继续加力。


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